2009年10月に放送された「奇跡体験！アンビリバボー」の
強迫性障害の特集で紹介されていました。
イチローは毎日決まったスケジュール・メニューで生活や練習をしているそうです。
ベッカムは冷蔵庫の中の物の位置にこだわりがあるようです。
俳優の佐藤二朗は、自身の強迫性障害を元に初監督・脚本映画「memo
1日に何度もメモを取らずにはいられない女子高生を中心に描かれた作品です。
他にも潔癖症として語る芸能人は多く、今田耕司、ウド鈴木、坂上忍などは有名ですね。
オリンピック柔道金メダリストの石井彗も実は強迫性障害を発症していたことを後の報道で明かしていましたね。
彼は完璧ではないと勝てないというプレッシャーによって発症したそうです。
専門的なカウンセリングにより「自然体なら勝てる」という思考の切り替えを行い、
強迫性障害を克服。
そして見事メダルを手にしたのですね。
このように、公表されている有名人だけで、コレだけいます。
氷山の一角と思われますが、ストレスの多い現代人にとって、もはや、現代病といえるのでは、ないでしょうか？
]]>その後、研究が進むにつれ、トラウマにより
さまざまな後遺症があらわれることが分かりました。
PTSDは、主に戦争や事故などの体験よるものです。
ではその他の虐待、レイプ、パワハラ、いじめなど長期反復性の心の傷の
後遺症はというと、複雑性PTSDと呼ばれるようになりました。
複雑性PTSDに起こるトラウマ反応にはさまざまな症状があげられます。
その中の一つとして挙げられるのが強迫性障害です。
PTSD症状で脳の変化が起こります。
不安や恐怖を強く感じるようになります。
この時、セロトニンも減少しており、うつや強迫性障害を引き起こすと考えられます。
複雑性PTSDによる強迫性障害も、SSRIでセロトニン量を増やし、
トラウマ体験に向かいながら、認知行動療法で不安や恐怖を軽減していきます。
強迫性障害同様に精神科での治療を行いますが、PTSDを専門とする医師は多いとは言えません。
回避によってPTSD症状よりも強迫性障害が強く出ていることもあります。
]]>病気について知りたいなら、まずはマニュアル的な本がオススメ。
『強迫性障害の治療ガイド
『強迫性障害のすべてがわかる本
／原田誠一』
などが売れ筋です。
体験に基づく本が読んでみたいなら、
著書・田村浩二さんの本などいかがでしょうか。
『実体験に基づく強迫性障害克服の鉄則35
』
『強迫性障害・聞きたいこと知りたいこと
』
他、いくつかの書籍を出版されていますので興味があったら読んでみてください。
治療法を理解したい、自分でできることは何でもやりたい、
そんな人には治療に関する本がオススメ。
『自信をもてないあなたへ―自分でできる認知行動療法
／メラニーフェネル』
『不安でたまらない人たちへ―やっかいで病的な癖を治す
／ジェフリー・Mシュウォーツ』
『神経衰弱と強迫観念の根治法―森田療法を理解する必読の原典
／森田正馬』
森田療法はDVDも販売されていますよ。
『森田療法セミナー(基礎理論・初心者編)
』
他にも
食生活を何とかしたいとお考えなら心と脳に効く食事を紹介する本がオススメ。
『「うつ」は食べ物が原因だった!
／溝口徹』
他にも関連した書籍はたくさんありますからレビューなどを参考に
たくさん読んでみてくださいね。
神経症患者の方は、現在、休職中の方も多いと思いますので、
比較的低い価格帯のもので、読みやすい本をオススメします。
分子整合栄養医学とは、偏った栄養を整え病気を治そうという治療法です。
強迫性障害に悩んでいる人でも初めて聞いたという人は多いのではないでしょうか。
医師の中にも「栄養で病気は治らない」と否定的な医師もいるようです。
強迫性障害を栄養療法(食事療法)で治すとは、
ただサプリメントを飲むというわけではありません。
まず
中には大切な食事のアドバイスをせずサプリメントの処方だけを行う病院もあるようです。
強迫性障害を食事で治してみようと思われる方は、しっかり相談にのってくれる病院を探してみましょう。
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セラピーに関して受け止め方はさまざまです。
などなど、いろんな理由があるかと思います。
さて、強迫性障害に効果的なセラピーとはどんなものでしょうか。
体験談などを読めば、効果があった人もなかった人もいて、個人差が大きいようです。
確かなことは、自身が効きそうだなと思うこと、信じることなのかもしれませんね。
その中でよく名前があるセラピーを紹介します。
解決志向ブリーフセラピーは解決したあとのことに焦点をおき、
志向を変えていこうというセラピーです。
原因が分かったところで何も解決しなかったと、
精神療法に効果を感じられない人に向いていますね。
パワーストーンセラピーは石が持つ力によって、体調を整えたり癒しをえたりします。
うつ、強迫性障害、パニック障害などを専門に扱うセラピストもいるようですね。
他にも数えきれないほどのセラピーがありますから、いろいろと試してみてください。
]]>また治療法によって薬物を使えない場合にも漢方で治療をすすめることがあります。
強迫性障害の治療には、さまざまな漢方が使われ、
イライラを抑えたり、体の緊張をほぐしたりといった効果を中心に、
他症状に応じた漢方が処方されます。
例えば、
などがあげられます。
強迫性障害に直接働きかけることはありませんから、
漢方を飲んですぐに効くというわけではありません。
漢方はまず内臓に働きかけ、体を正常に戻していきます。
漢方は副作用が少ないイメージがありますが、
自分の体に合っていないものでは副作用が出ます。
強迫性障害で使われる漢方は、
比較的体力のある人向けのもので、
虚弱、胃腸が弱い人、下痢気味の人には向いていません。
市販の漢方を購入するよりも、しっかり処方してもらって下さい。
例えば、
大黄はデトックス効果が強い漢方ですから、配合量に気をつけたいですね。
漢方を処方してもらう時には、強迫性障害以外の些細な症状も伝えるようにしましょう。
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強迫性障害とセロトニンは深い関係があり、
セロトニンの分泌を増やすことで症状が軽減されるかもしれません。
セロトニンをつくるには、
トリプトファンをサプリメントで手に入れることは難しいですから、
良質たんぱく質と考えると良いかもしれません。
ビタミンB6やミネラルは食事で不足しがちですから、サプリメントで補っていきたいですね。
また脳がセロトニンを感じやすくするためにはDHAを摂るといいそうですよ。
強迫性障害に効くことで有名なサプリメントは他に、セントジョーンズワートがあります。
他にも強迫性障害に直接の効果はありませんが、
サプリメントとはいえ、薬との飲み合わせにより相互作用があるものもありますから、
強迫性障害の治療をしている場合には医師と相談するようにしましょう。
強迫性障害の治療にはさまざまな抗うつ薬が使われますが、
中でもセロトニン再取り込み阻害作用のある「SSRI」が最も有効です。
SSRIは、脳内神経伝達物質のなかでセロトニン系にのみ選択的に作用します。
飲み続けることで、セロトニンを正常な状態に調整していきます。
日本で認可されているのは、フルボキサミンとパロキセチンです。
また強迫性障害からのうつ病にもSSRIは有効で、
他の抗うつ薬や抗精神病薬では治療効果が低いことも知られています。
ただ、患者さんの症状に応じ医師と相談し、薬を選んでいきます。
強迫性障害の治療で服用する薬「SSRI」などは、通常飲む風邪薬などとは違い
長期間の服用で効果があらわれます。
通常半年~1年くらいで良好な状態になる人が多いですが、
服用をやめてしまうと再発してしまうことが多いです。
様子を見ながら徐々に減らしていきます。
「効かないから」「もう治った」と自己判断でやめてしまわず、必ず医師と相談してください。
強迫性障害の薬物治療中は、アルコールを控えましょう。
SSRIはアルコールで副作用を起こしやすくなりますから注意が必要です。
カウンセリングは、強迫性障害に悩んでいる方の話を聞き解決へと導きます。
まずは
どんな症状があるか、どんなに些細なことでも
カウンセラーに話すようにしましょう。
（これには、カウンセラーの力量も必要ですけれど。）
全てを一気に話せなくても大丈夫です。
時間をかけ、少しずつ打ち明けていけると良いですね。
次に症状が出ている経緯を話せると治療法の選択肢が広がります。
原因の特定に関しては、必ず行われることではありませんが、
必要とカウンセラーが判断した場合や原因を知りたい強迫性障害の人に対して行われます。
カウンセリングでは、その後、どうすれば症状を緩和することができるかを
一緒に考えていきます。
また、並行してカウンセラーは専門知識を用いて効果的な治療法の提案などをします。
この時、明確な対応策や解決策をカウンセラーから提示されることはありません。
強迫性障害の患者さん自身が解決の道を切り開くことが、カウンセリングの最大の目的となります。
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薬物療法とは薬で強迫性障害を治すというもので、SSRIをはじめ、症状に合わせた薬が処方されます。
抗うつ薬などに抵抗がある場合は、漢方などを処方してもらうと良いでしょう。
強迫性障害が軽程度なら薬物療法にとどまることもありますが、
多くの場合、他治療法と併用することになります。
その中の一つが行動療法です。
「強迫観念」に意図的にさらし(エクスポージャー／曝露)、
「強迫行為」をとらせない(反応妨害)というちょっと荒行のような治療法です。
辛くて続けられないという強迫性障害に悩む人も多いのですが、
根気よく続けることで治療効果が得られます。
曝露の目的は不安に慣れること。
人の不安は心理学的に習慣化すると言われています。
反応妨害の目的は強迫行為に意味がないことを実感することです。
また、これらは理解を必要としますから認知療法と組み合わせた
認知行動療法がおこなわれることもあります。
他にも強迫性障害の治療は、入院が必要ですが不安や恐怖を受け入れる森田療法、
レイキ・気功治療、セラピー・ヒーリングなどさまざまな治療法があります。
家族なら一度は担当医の話を聞くと良いでしょう。
「手伝いって具体的にどんなこと？」と悩まれるご家族が多いです。
ネットや本に書かれている症例ばかりではありませんから、当然かと思います。
強迫行為とは何か、強迫性障害について理解を深めることが
患者さんの大きな支えになります。
友人であれば、本人に聞きづらいことでしょうから、ご家族に話を聞くのも良いかと思います。
強迫性障害の人への接し方ですが、ある程度はいつもと同じ、
変わらない接し方で良いですが、もちろん、気遣いや思いやりが必要です。
治療中の強迫性障害の人は、苦痛と闘いながら強迫行為をやめる努力を
毎日続けています。
過剰な応援は気に障るでしょうし、
励ましも時に理解が足りないと感じさせます。
病気だからではなく、人は時に励まされ時に褒められ応援されていることが
支えになる傾向が強いようです。
違いといえば、トラウマは過去に実際体験したことに対し、
強迫性障害は実際起こっていないことを不安や恐怖を感じています。
過去の体験がトラウマとなっていると、トリガー（トラウマとなった過去の原因）を回避して生活しています。
特定の場所、数字、時間など、思い出すことを避けます。
強迫性障害でも症状の悪化に伴い、トリガーを避ける傾向がありますよね。
この時点では大きな違いがありますが、トラウマも悪化することで
直接的ではなく間接的に関係がありそうな場所、数字、時間など、
徐々に回避する範囲が広くなってきます。
トラウマの範囲を超え、強迫性障害の要素が濃くなってきます。
さらには確認行為、被害恐怖、自殺恐怖など、
トラウマをきっかけにさまざまな強迫性障害を引き起こすことがあります。
「気になること」「こだわり」が強くなっていると感じた時は、
トラウマ治療と共に医師に相談してみましょう。
勉強、仕事など何かをしている時に強迫性障害の症状があらわれると
物事に集中できません。
強迫観念が頭をぐるぐる巡ります。
強迫性障害の多くの人が物事の方をやめてしまいますが、
集中できなくても無理やりにでも物事を続けるようにしてみましょう。
何も手につかないわけですが、少しずつ、少しずつなら続けることができるでしょう。
すると徐々に徐々に強迫性障害の症状が薄らいできます。
とても辛いと感じる対処法ですが、今までよりもずっと
強迫観念をコントロールしやすくなったと思います。
強迫性障害の症状が出た時、
強迫観念に集中してしまわない癖をつけるようにしましょう。
脳を他のことにできるだけ多く使うように心掛けてみるのです。
（これには、NLPをはじめ、さまざまなカウンセリング方法で、手法が紹介されています。）
強迫性障害の症状が出た時の対処法を説明することは簡単ですが、とても難しいことです。
出来なかったからといって落ち込まず、徐々に深く考え込まない癖をつけていきましょう。
継続は必ず克服に繋がります。
中でも有力な説がセロトニン系の異常。
神経細胞からセロトニンが放出され、次の細胞に情報を伝え、また神経細胞に戻ります。
この放出された時の神経細胞間のセロトニン量が、
強迫性障害の人は少ないと言われています。
つまり、情報のコントロールが出来なくなった時、
強迫性障害のさまざまな症状があらわれると考えられているのですね。
MRIなどを使った脳の研究も進められています。
強迫性障害の症状が出ている時、特定の脳の部位の糖代謝が高まったり、
血流量が増えたりすることが分かっています。
神経回路の機能障害が原因でも起こる「症候群」ではないかとも考えられています。
強迫性障害は遺伝するのかどうかですが、いろいろな報告があります。
などの報告があります。
ただし、遺伝病とは違い、必ず遺伝するというわけではないようです。
生活習慣や行動パターンが似ていることも原因の一つとして考えられています。
]]>強迫性障害の症状「強迫観念」とは、本人が考えようとせず意志とは無関係に
頭に浮かんでくる、不安感や不快感のことを言います。
強迫観念は突然現れるものではなく、普通の人にも見られることです。
例えば、戸締りしたかどうか気になるとか、公衆トイレを不潔に感じるなどのことを言います。
単語や数字のように意味のないものが繰り返し頭を巡るという人もいます。
普通の人なら大して気にせずやり過ごすことができますが、
強迫性障害は不安感や不快感を強く感じたり長く続いたりするため、
苦痛に感じてしまいます。
強迫性障害の症状「強迫行為」とは、強迫観念を振り払うための行為のことです。
例えば、
などのことを言います。
多くの場合、強迫性障害の症状を不条理だと感じながらも繰り返しています。
罪悪感を持っている人すらいます。
症状を避けるために引きこもったり、家族に強迫行為を手伝わせたりすることもあります。
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